Doble carga de malnutrición durante el crecimiento: ¿una realidad latente en Colombia? / Double burden malnutrition during growth: is becoming a reality in Colombia?

Sucesivos reportes en la última década describen la coexistencia de la malnutrición por exceso con el déficit de micronutrientes en países desarrollados y en vía de desarrollo. Esta condición puede ser especialmente deletérea en niños y adolescentes con consecuencias en el riesgo metabólico y en el crecimiento desde edades tempranas. En este trabajo se muestra la evidencia sobre la doble carga de malnutrición durante el periodo de crecimiento con enfoque en 8 nutrientes (hierro, zinc, calcio, vitamina D, vitamina A, sodio, ácido fólico y vitamina B12) y su posible mecanismo de acción en el desarrollo de enfermedades crónicas en las diferentes etapas de la vida. En Colombia, según las dos últimas encuestas nacionales de la situación nutricional (ENSIN 2005 y 2010), se ha dado un aumento rápido de la obesidad en todas las edades, que se acompaña de cifras alarmantes de déficit de zinc, vitamina A y anemia, en menores de 5 años. Esta realidad de doble carga de malnutrición debe considerarse de manera urgente en la agenda de salud pública y actuar de manera efectiva implementando estrategias sólidas y adaptadas a la realidad del país, basadas en la evidencia científica, para prevenir la morbimortalidad atribuida a esta condición.(AU)

Several reports have described in the last decade the coexistence of accelerated increase of obesity with micronutrient deficiencies in developed countries, and is becoming evident in developing nations. This condition may be especially deleterious in children and adolescents with consequences in metabolic risk and growth since early in life. This review describes the evidence of double burden malnutrition during growth period focused on six nutrients (iron, zinc, calcium, vitamin D, vitamin A, sodium, folic acid and vitamin B12) and its biological mechanisms associated with non-communicable disease through span life. In Colombia, according to the last national health and nutrition surveys (2005 vs. 2010), there is an increase in the prevalence of obesity in all age groups; that is accompanied with alarming figures of zinc and vitamin A deficiency and anemia in children under 5 years. This reality of double burden malnutrition should be considered urgently on the public health agenda, implementing robust strategies adapted to the reality of the country based on scientific evidence to prevent mobility and mortality associated with this condition.(AU)

Contenido de sodio en alimentos procesados comercializados en Colombia, según el etiquetado nutricional / Sodium content in processed foods from Colombia evaluated by nutritional labeling

Antecedentes: el etiquetado nutricional es una oportunidad para obtener datos del contenido de sodio en alimentos empacados. Objetivo: describir el contenido de sodio de los alimentos procesados líderes en ventas en una cadena de hipermercados con presencia nacional en Colombia; a partir de fotografías del etiquetado nutricional. Materiales y métodos: se obtuvo la información de contenido de sodio de alimentos a partir de fotografías del etiquetado nutricional, posteriormente se agruparon en 15 categorías. La información de contenido de sodio se unificó al aporte por 100 g o mL de producto. Se realizó un análisis descriptivo del contenido de sodio en las distintas categorías: media, rango máximo y mínimo. Se determinaron los porcentajes de ingesta adecuada y nivel máximo de consumo tolerable de sodio que aporta cada categoría por porción. Resultados: fueron evaluados 426 productos. La media y el rango del contenido de sodio por 100 g de las categorías con mayor contenido del mineral fueron: condimentos y esencias (5829 mg; 0-21000), salsas y aderezos (2426 mg; 0-7818), comida lista para consumir (1929 mg; 41-6400) y carnes procesadas (1068 mg; 44-7455). Existe una alta variabilidad en el contenido de sodio entre categorías y al interior de una misma categoría. Conclusión: los datos reportados son un insumo para la generación de metas de reducción del contenido de sodio en alimentos procesados distribuidos en Colombia y abren una ventana de investigación y desarrollo para la industria de alimentos.

Background: Nutrition labels provide an opportunity to obtain data of sodium content in packaged foods. Objective: To describe sodium content, by nutritional labeling, from processed food obtained from a leader supermarket in Colombia. Materials and methods: Photos of food labels were obtained and divided into 15 categories. Sodium content per portion, 100 g, or 100 mL was analyzed. A descriptive analysis was performed by mean, range (maximum and minimum). Percentages of adequate intake and upper intake level that a portion would provide were determined. Results: 426 products were evaluated. Mean; range of sodium content per 100 g from categories with the highest mineral levels were: spices and essences (5829 mg; 0-21000), sauces and dressings (2426 mg; 0-7818), convenient meal (1929 mg; 41-6400), and processed meats (1068 mg; 44-7455). Variability in sodium content between categories and products from a same category was high. Conclusion: Data reported are an input to generate targets for sodium reduction in processed foods distributed in Colombia. Furthermore, they are an opportunity for research and development of food industry.

Vitamina D y salud ósea / Vitamin D and Healthy Bone

La vitamina D tiene un papel esencial en la homeostasis del calcio y de la salud ósea, sin embargo, investigaciones recientes han revelado que su forma activa, la 1,25-Dihidroxivitamina D (1,25 (OH2) D3 (D2)) tiene otras acciones biológicas en las células blanco. Esta vitamina es también considerada como una hormona, porque es producida y metabolizada a la forma activa, capaz de inducir a través de su receptor nuclear la transcripción de genes blanco responsables del mantenimiento del calcio sérico, a nivel fisiológico, y de la salud ósea. Finalmente, esta revisión propone que una alimentación balanceada junto con la adecuada exposición a la luz solar es una estrategia preventiva para disminuir el riesgo de patologías óseas y mantener el rango fisiológico normal de vitamina D en humanos, el cual es afectado por factores nutricionales, ambientales, fisiológicos y culturales.

Vitamin D plays an essential rolein calcium homeostasis and bone health, however researches duringlast years have elucidated other biological actions of its active form1,25-Dihydroxyvitamin D (1,25 (OH2)D3(D2)) on target cells. This vitaminis considered as a hormone too, because it is produced and metabolized to the active form that is able to induce through its nuclear receptor,target gene transcription, which are responsibles for maintenance of serum calcium at the physiological level and the bone health. Finally,this review proposes that consuminga balanced diet along with the suitable sunlight exposure, it coul be apreventive strategy to decrease riskof bone pathologies and to maintain normal physiological level of vitaminD. In humans vit D can be affected by nutritional, environmental, physiological and cultural factors.